避孕吃藥、戴保險套就沒事?這些風險你可能避不掉

「才剛結婚,先過兩人世界吧!」「賺錢大不易,還是別生小孩吧!」種種原因考量下,避孕已成現今社會男女高度需要的措施。然而,小心了!提高避孕機率的同時,可能也對身體造成了某些傷害!

國泰醫院生殖中心主任賴宗炫表示,目前在台灣較常見的避孕方式,包括:使用保險套、吃避孕藥、裝避孕器,國外則另有打避孕針以及使用避孕貼片的方式。吃避孕藥的避孕方式,主要是透過藥物中的黃體素和雌激素,讓卵巢不排卵、讓子宮頸及陰道黏液變少且較濃稠,精子就較不易進入,並藉由干擾子宮內膜生成,讓胚胎難以著床,是成功率很高的避孕法。

保險套

1.保險套→當心過敏反應

保險套是避孕方式之一,正確使用保險套,能幫助避孕及降低感染性病或愛滋病的風險,但對某部分女性來說,保險套含有天然橡膠製成的乳膠,可能引起過敏反應。保險套過敏反應,可能會讓女性的外陰及陰道有搔癢及燒灼感,陰道黏膜充血、水腫、白帶增多等,若有此情形,最好停止使用保險套,改用其他避孕措施。

2.避孕藥→研究指出乳癌機率高

賴宗炫說,長期服用避孕藥不會導致不孕,停藥後2、3個月就可恢復排卵能力;婦產科醫師尹長生則說,停藥後2、3個月受孕機率反而會提高,比未吃藥時增加2至3倍。

肝功能不好、抽菸或有不正常陰道出血的人、癌癥病人,或有血栓靜脈炎、血栓癥、腦血管疾病、心臟冠狀動脈阻塞的人不適合吃避孕藥,因為雌激素會增加血管栓塞的機會。不過新一代避孕藥已減低雌激素劑量,引起血栓的機率相當低,算是十分安全的避孕法。

另外,關於吃避孕藥易得乳癌的說法,尹長生說,雖有研究指出使用避孕藥的婦女乳癌發生率比一般婦女多1.24倍,但停藥10年後發生率與一般婦女相同。該研究也指出,可能是因服用避孕藥的婦女較常看醫生或乳房自我檢查,因此乳癌可早期發現。他建議,要服用避孕藥,最好先讓醫生評估。

3.避孕器→骨盆腔容易感染

市面上的避孕器可分2種,一種是COPPN T 380A(銅T),另一種是PROGESTRONE T(黃體素T),銅T可使用3至5年,是利用干擾子宮內環境,使受精卵不容易著床;而黃體素T則每年要更換,是以荷爾蒙改變子宮內膜,使精蟲不易進入、受精卵不易著床,避孕效果也相當不錯。

賴宗炫表示,若還沒生第1胎,子宮頸尚未開過,裝避孕器會較困難,裝的前2個月,容易有骨盆腔感染的問題,而在裝了避孕器後若是發生骨盆腔發炎,則容易會導致輸卵管堵塞及子宮內膜沾黏,影響到精卵受精及子宮著床,導致不孕的可能。

臨床上會看到20多歲的年輕女性,因擔心吃避孕藥會水腫變胖,為了保持曼妙身材而去裝避孕器;但賴宗炫提醒,裝了避孕器後還是有相當的風險。若是在性行為時,男方未使用保險套,加上性行為前清潔又沒做好,有可能發生感染,這種感染情況是肚子悶悶的,又不會發燒,常不會因此前去看醫生,之後慢慢形成潛在性感染,後遺癥就是會造成子宮頸、輸卵管、子宮內膜的沾黏,因此他建議即使裝了避孕器,也要定期回醫院檢查。

4.避孕貼片→增加血凝塊風險

使用避孕貼片必須有醫師處方箋,因此在國內使用人數較少。避孕貼片是透過皮膚,把荷爾蒙釋放到血液裡,因此人體所吸收到的雌激素,比使用口服避孕丸的婦女為高,因此有更高的血凝塊風險。